“炯炯有神”原是甲亢突眼

教小学的夏老师刚刚当上了妈妈,休息半年后回到单位,同事们发现,原来“眼仔细细”的小夏老师天天精神饱满、双眼炯炯,大伙都感叹：当了妈妈就是不同。而夏老师感觉却不一样,最近她常常感到眼睛干燥、经常刺痛。过了几个月,炯炯有神的双眼更加明显,看东西还会有“重影”,而且逐渐出现了眼球突出的现象。夏老师意识到情况不妙,赶紧到医院检查,原来她得了

“甲状腺相关眼病”即通常所说的“甲亢突眼”。

据中山大学附属第二医院南院门诊办洪俊主任介绍,自身免疫性甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)又称Graves’病,是常见的内分泌疾病,据估计在女性人群中Graves’病的患病率高达1.9%,30-40岁为发病高峰,而男性的患病率仅为女性的十分之一。所以,甲亢突眼特别青睐年轻女性患者。

洪俊主任说,“甲亢”患者中,约有75%会出现不同程度的眼部症状,即出现“甲状腺相关眼病”。此病的发病率近年来有日益升高的趋势,可出现在“甲亢”的前或后,或在“甲亢”经过药物、手术、放射性碘治疗后才发生。“甲状腺相关眼病”的出现最初常常先影响到眼睑上的一条表情肌(米勒氏肌),眼睛睁开时有点过度,叫“上睑退缩”,眼睛经常都表现出惊讶的神情,眨眼的动作减少,患者常常觉得眼睛干燥,随着病情的发展会陆续出现眼睛红肿、流泪、怕光、眼球突出,影响到眼球肌肉者还可以出现看东西“重影”。有的“甲状腺相关眼病”患者病情进展很快,发病时间不长但眼睛红肿等刺激症状明显、眼球突出严重、甚至出现严重的视力下降,还可以因为眼球突出、斜视等影响患者的容貌外观,严重的可发生角膜溃疡、视神经受压而导致视功能严重损害甚至失明,严重影响患者的工作和生活。

★专家提示

虽然“甲状腺相关眼病”的发病机理尚未完全清楚,但大部分病人的病情还是可以有效控制的。严重“甲状腺相关眼病”的治疗多采用激素疗法、直线加速器放射治疗和眼眶减压术等。内科采用的激素疗法对大部分患者都有效,不过,激素使用不当会产生很大的副作用,所以一定要按照规范进行治疗和观察。直线加速器放射治疗也是一种常用的治疗方法,其对活动期病人效果明显,并且没有明显的副作用。对于出现有视神经受压的情况的患者则可能要采用眼眶减压术的手术治疗。