在泌尿科病房,每年都要收治一些因醉酒而致膀胱破裂的病人,有的因为就诊、治疗及时,而幸免遇难,有的则因为合并感染性休克而离开人世。
饮酒后血管扩张,肾小管对水的重吸收减少,流入膀胱的尿液比不饮酒时显著增加。醉酒者由于昏睡不能排尿,膀胱却仍在不断充盈,是膀胱壁不断变薄。此刻如稍稍增加膀胱的压力,如醉酒者从床上掉下、翻身、甚至咳嗽等,就有可能发生膀胱破裂。
膀胱破裂时虽然会出现剧烈的下腹疼痛,但由于酒精的麻醉作用及患者昏睡的结果,病人对疼痛已经不敏感,特别在开始时可能无明显感觉。待病人清醒后腹痛往往已经蔓延全腹,患者自己也说不清楚是哪里出了问题,这给医生的诊断有增加了一定的困难,并有可能将病情延误。
也有膀胱在醉酒后自发破裂的,多为腹内型,裂口较大,尿液进入腹腔较多,腹腔炎症发展迅速,死亡率高。
了解了上述知识后,家中如果有醉酒者久睡不醒,应及时设法让他排尿后再睡,还要防止他从床上翻滚下来,一旦发现腹痛应及时向医生提醒膀胱破裂的可能性,以免耽误时间,出现误差。
