疼痛性眼肌麻痹又称Tolosa-Hunt氏综合征,是以疼痛发病的全眼肌麻痹。考虑是病毒感染性眶上裂炎症所致。疼痛是因为累及三叉神经。本病对皮质类固醇的治疗反应较好。但有复发倾向。临床表现
1.持续性眼球后疼痛、头痛,一般出现于眼肌麻痹前,少数疼痛出现于眼肌麻痹后； 2.全眼外肌麻痹,眼球固定； 3.一般经数日或数周好转,但可复发。诊断依据
1.典型的疼痛性眼肌麻痹。 2.皮质类固醇疼痛有特效。 3.无全身症状及海绵窦结构以外受侵害病变。治疗原则
1.皮质类固醇激素。 2.营养神经、促进代谢药物。 3.针灸或理疗。用药原则
1.轻症者以口服一种皮质类固醇及促代谢、扩张血管药物。 2.重症者静滴地塞米松、肌注维生素B1、维生素B12及口服营养、促代谢药物。辅助检查
本病检查专案一般以“A”为主。疗效评价
1.治愈：疼痛症状消失,眼外肌功能恢复。 2.好转：疼痛症状明显缓解,眼外肌功能部分恢复。 3.未愈：疼痛明显,眼肌麻痹无减轻。
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